THORK Shock Wave es un equipo microcontrolado de terapia por ondas de choque extracorpórea (ESWT – Extracorporeal Shock Wave Therapy) desarrollado para su utilización en las áreas de ( Rehabilitación física, estética y medicina estética). El equipo viene con 3 proyectiles, uno en el aplicador y 2 de repuesto. Cada proyectil posee durabilidad de 3 millones de disparos.

La energía mecánica cavitacional y térmica producida por Thork Shock Wave es transferida al paciente a través de un aplicador de ondas de choque radiales.

Este equipo presenta energía máxima de 200mJ, siendo que el modo de emisión de las ondas de choque puede ser único o secuencial, con ajuste de frecuencia hasta 22Hz y el número de disparos puede ser previamente ajustado hasta 9999 o modo libre (Free).

Thork Shock Wave puede ser utilizado con punteros de diferentes tamaños y materiales para diversas aplicaciones terapéuticas. Este equipo presenta un aplicador ergonómico, pantalla táctil y tutorial informativo. Es un equipo eficaz, seguro, preciso y fácil de operar.

Punteros Thork Shock Wave

Punteros metálicos (acero inox)   

• Puntero metálico de 6mm: utilizado en el tratamiento de puntos de reacción, acupuntura y tendinopatías.
• Puntero metálico de 15mm:utilizado en el tratamiento de puntos de reacción, tendinopatías, bursitis, lesiones articulares y terapias miofasciales.
• Puntero metálico de 25mm: utilizado en terapias miofasciales.
• Puntero metálico de 34mm:utilizado para tratamientos en el área de estética.

 

Punteros de plástico (poliacetal)

• Puntero de plástico de 6mm:utilizado para tratamientos en el área de estética
• Puntero de plástico de 15mm:utilizado para tratamientos en el área de estética
• Puntero de plástico de 25mm:utilizado para tratamientos en el área de estética
• Puntero de plástico de 34mm:utilizado para tratamientos en el área de estética.

 

Protocolos preprogramados

Rehabilitación:

1. Tendinitis del hombro – aguda
2. Tendinitis del hombro – crónica
3. Tendinitis Calcificada del hombro – aguda
4. Tendinitis Calcificada del hombro – crónica
5. Tendinitis Patelar – aguda
6. Tendinitis Patelar- crónica
7. Periostitis tibial – aguda
8. Periostitis tibial – crónica
9. Puntos gatillos Cervical- aguda
10. Puntos gatillos cervical – crónico
11. Puntos gatillos lumbar – aguda
12. Puntos gatillos lumbar – crónica
13. Bursitis trocantérea – aguda
14. Bursitis trocantérea – Crónica
15. Epicondilitis Radial – Cubital – Aguda
16. Epicondilitis Radial y Cubital – Crónica
17. Fascitis Plantar Aguda
18. Fascitis Plantar Crónica
19. Tendinitis del calcáneo – agudo
20. Tendinitis del calcáneo – crónico
21. Espolón del Calcáneo
22. Enfermedad de Dupuytren
23. Rizartritis del pulgar – aguda
24. Rizartritis del pulgar – crónica
25. Estimulación de puntos de acupuntura

 

Mecanismos de acción y efectos fisiológicos

• Liberación de factores de crecimiento VEGF (Factor de crecimiento vascular endotelial), de eNOS (Síntesis de óxido nítrico endotelial) y de BMPs (proteínas óseas morfogénicas): estos factores ayudan en la cicatrización de las tendinopatías en inserciones tendineas y estimulan la liberación de factores angiogénicos y la neovascularización, lo que mejora el flujo sanguíneo local, acelerando la cicatrización de tendones y huesos;

• Aumento de la síntesis de óxido nítrico endotelial (eNOS) y factores de crecimiento endotelial (VEGF), antígeno nuclear de proliferación celular (PCNA), reflejando en la proliferación de células endoteliales, proteína ósea morfogenética (BMP-2) entre otros.
• Aumenta la suplencia vascular proporcionando la cicatrización del tendón o la consolidación ósea.
• Liberación de radicales libres de óxido nítrico y apoptosis celular por la alteración de las moléculas de proteínas WNT y DKK-1 (inhibidores de proteosomos) a nivel ahora subcelular.
• Los efectos de las ondas de choque en los tejidos músculo esqueléticos parecen ser tiempo y dosis-dependientes, conforme trabajos recientes en Alemania, causando una secuencia de respuesta biológica en los tendones, huesos e interfaces tendón-hueso. Wang y colaboradores demostraron que con el tratamiento por Ondas de Choque hubo un aumento de la masa ósea dosis-dependiente y de la fuerza del callo óseo tras fractura del fémur.

 

EFECTO ANALGÉSICO

• Melzak y Wall (1965): teoría de la compuerta, donde se estipula que estimulando mecanoreceptores sensitivos, aferentes, no nociceptivos, las neuronas presinápticas espinales del cuerno posterior son inhibidas (“portón de entrada cerrado”), de tal manera que la transmisión del impulso doloroso al cerebro no es posible.
• Melzak: una segunda teoría del efecto analgésico de las ondas de choque es la de analgesia por hiperestimulación. El autor consiguió probar que un estímulo fuerte, duradero (de segundos, hasta de varios minutos), aplicado al punto doloroso inicial, puede reducir este dolor original definitivamente.
• Estimulación de la microcirculación:el aumento de la circulación reduce la concentración de sustancias vasoneuroactivas, como la bradicinina, prostaglandina, serotonina e histamina, lo que disminuye también la excitación de los nociceptores y del dolor. Y también aumenta el transporte activo de oxígeno y de nutrientes al tejido;

• Liberación de óxido nítrico: el óxido nítrico es un importante vasodilatador formado en las neuronas del cuerno posterior de la médula espinal, que fomenta un efecto inhibitorio en las vías nerviosas aferentes del dolor, causando la modulación del dolor y de la vasodilatación para el aumento de la circulación sanguínea;
• Eliminación de las toxinas y aumento del flujo linfático: activación del sistema linfático, que acelera el transporte de metabolitos de la matriz extracelular y hace con que el drenaje linfático reduzca el edema y fomente una rápida regeneración de los tejidos;

 

Indicaciones

• Terapias biomecánicas.
• Puntos de reacción miofasciales.
• Trastornos de las inserciones tendíneas
• Activación de los músculos y del tejido conjuntivo.

Mejora temporal de la circulación sanguínea local.

Contra indicaciones

• Hemofilia u otros trastornos hemorrágicos;
• Ingestión de anticoagulantes;
• Sobre tejidos con inflamaciones agudas no diagnosticadas;
• Sobre erupciones cutáneas u otro tipo de lesión de tejido;
• Sobre área de polineuropatía en pacientes con Diabetes mellitus;
• En pacientes sometidos a la terapia con cortisona hasta 6 meses antes de la primera sesión de terapia por ondas de choque extracorpórea;
• Sobre áreas neoplásicas;
• Directamente sobre implantes metálicos;
• Sobre enfermedades vasculares oclusivas e insuficiencia circulatoria, como en casos de trombosis venosa profunda, flebitis, varices, arteriosclerosis obliterante y tromboangeitis obliterante.
• Sobre los órganos reproductores;
• En la presencia de infecciones sistémicas (sepsis, tuberculosis) o si la temperatura del paciente está elevada (fiebre);
• Dispositivo electrónico implantado (ej.: marcapasos cardíaco, dispositivo de estimulación cerebral profunda etc.);
• Sobre laminectomía o espina bífida;
• Directamente sobre los senos carotideos, ganglio estrellado o nervio vago localizados en el triángulo anterior del cuello;
• Sobre la región de pulmones, área cardíaca, grandes nervios y vasos, columna y cabeza;
• Sobre o cerca de centros de crecimiento óseo hasta que el hueso haya terminado su crecimiento;
• Áreas con tendencia para hemorragias tras trauma agudo o fractura.

 

Áreas de tratamiento

• Áreas del tronco (excepto zona precordial)
• Miembros superior e inferior

 

La terapia por ondas de choque extracorpórea interactúa con la piel, nervios y músculos de la zona tratada. La piel bajo el aplicador deberá estar íntegra.